薑,是薑科多年生草本植物薑的根莖。薑皮薑汁也可以用作中藥,因此他的任何一部份都是中藥。眾所周知,薑是辛溫的,所以做菜煲湯經常用到,可以溫陽怯寒。但是薑會助火傷陰,陰虛火旺或體質實熱的人不適多吃。上次講解了他發汗解表、溫肺止咳的功能。今次說說他溫中止嘔、和胃解毒的作用。
薑可以溫中止嘔,有「嘔家聖藥」之稱。遇上嘔吐,當然不應見嘔止嘔,最好諮詢一下醫生。但有一種特殊情況,是可以見嘔止嘔的,那就是妊娠嘔吐。懷孕初期,部份孕婦會作嘔作悶,胃口轉差,甚至劇烈嘔吐,這叫「早孕反應」。這種情況不容忽視,因為這會影響孕婦吸收足夠的營養。
如果孕婦不想服用西藥止嘔,可以用陳皮、茯苓、砂仁、乾薑煲水,加適量紅糖,每天少量頻服,可以改善病情,促進消化,增進食慾。為何要用乾薑而不用生薑? 《本草綱目》記載 :「生用發散,熟用和中」要和中(即和胃)止嘔,乾薑效果較好。如果孕婦體質偏熱,薑會助火傷陰,就要請教中醫師為閣下度身訂造藥方了。
值得一提的是,薑能解毒。薑可以解一些中藥的毒,如附子、半夏、天南星等等。因此,大家可能會在藥方上見到「薑半夏」這個中藥,那就是用薑汁製過的半夏,既減毒性,又能止嘔。如果不幸服用中藥中毒引起舌頭麻痺,或嘔吐不止,可以用姜汁快速解毒。另外,薑可以解魚蟹之毒,因此蒸魚蒸蟹加上薑片,可以減輕海鮮的寒性,也可以減少皮膚過敏的機會。
生薑、乾薑、薑汁的功效都介紹過了,至於薑皮有什麼作用呢? 薑皮可以利水消腫,主要用於治療水腫。一些中藥沐足療程可以消除下肢水腫,箇中原因就是這個寂寂無名的薑皮。還記得早前介紹過的茯苓皮嗎? 他同樣可以利水消腫。薑皮、茯苓皮、陳皮、大腹皮(即檳榔皮)、加上桑白皮,稱為「五皮飲」,正是利水消腫的著名中藥配方。
按語 :
春天是動物發情的季節,無獨有偶,這年春天我有好幾個病友都成功懷了孕,我的喜悅不在他們之下。
懷孕之初,一般會有晨吐惡心等不適。儘管我心裡明白:嘔得勁 = 陀得穩,是一件好事。但人家這樣辛苦,總要為他們想想辨法。曾經有患者,嘔吐嚴重得在醫療車上嘔吐,給我用一個星期的中藥便治好了(當時還是第九周),當中便是用了薑。(當然也不止是薑)以下是他的病歷:
譚xx
症狀 : 懷孕後,納呆胃脹, 惡心嘔吐頭暈. 肢冷, 痤瘡略改善, 寐差惡夢明顯, 納可, 二便可…
一般病史 : URINE UCG:(+), 未USG…..
處方: 香砂六君子湯 (15 克) 佛手 (5 克) 玉竹 (5 克) 炒麥芽 (2 克)
還記得,他求診當日,是完全沒有胃口的,因此沒有吃早餐。他不但疲乏,而且還擔心這樣的情況會引起營養不良,影響胎兒。我安慰他,胎兒在這三個月當中,最需要的不是營養,而是避免任何致畸的藥物/輻射。純粹因為作嘔引起缺水,缺水引起流產的病案,在香港少之又少。
中藥方面,我用了香砂六君子湯,當中除了一些健脾怯濕藥之外,還有薑,更有止嘔安胎的砂仁,還有另一味「止嘔聖藥」法半夏。薑、砂仁、法半夏,是止嘔的良藥。前兩者大家可以作食療,焗水又得,煲湯亦可,詳情可以看看我的作品及BLOG。至於法半夏,因為味道不好,而且藥量需要很準確,所以必須醫師處方。
藥方中加上佛手,是疏肝行氣消脹的。她太緊張,越緊張就越易嘔,中醫稱之為「情志傷肝,肝氣犯胃」,因此疏肝行氣的佛手極為合適。有人以為,孕婦不應該服用行氣藥,怕傷胎。行氣藥不是禁忌藥,用藥要看體質而定,不可以一概而論。如有疑惑,最穩當的當然是由醫師處方。至於炒麥芽,是開胃的。玉竹與嘔吐無關,純粹因為病人平時比較陰虛,我怕香砂六君子湯「燥熱」,用玉竹中和一下。
還記得,他覆診當日,不但有胃口,而且再沒有嘔吐惡心。他考慮到始終有身孕,希望減少服用中藥。我開了五天藥給他,讓他服用一星期(當中有兩天不用服藥)。一星期後,他回來告訴我,他沒吃藥的兩天完全沒有胃口,惡心的感覺又回來了。最後,他還是乖乖的吃藥。