黃紹傑醫師專訪簡介:
黃紹傑醫師近日應香港護理員協會(護協)助理秘書區觀寶護士之邀,接受《護訊》第88期深度專訪,以「循證醫學與香港中醫的發展」為題,探討中醫藥在現代醫學框架下的定位與未來方向。本次訪談不僅展現黃醫師推動中醫普及化的深刻洞見,更為業界及公眾提供一個理解傳統醫學與現代醫療體系融合的重要視角。
在專訪中,黃紹傑醫師強調「循證醫學」(Evidence-Based Medicine, EBM)作為當代醫療實踐的黃金準則,同樣適用於中醫領域。他提出,中醫的辨證論治與個體化治療模式,若能結合嚴謹的科學研究與數據驗證,將能進一步提升療效的可信度與國際認受性。例如,針灸、中藥配方等傳統療法,近年已通過臨床試驗累積實證數據,逐步打破「經驗醫學」的刻板印象。黃醫師亦分享其臨床案例,說明如何以EBM框架優化中醫診療流程,同時保留傳統智慧的獨特價值。他呼籲業界加強跨領域合作,例如與西醫、護理專業及大專院校聯手,建立中醫臨床數據庫及臨床指引,並推動「中西醫協作」模式,為患者提供更全面的醫療方案。
此篇專訪不僅是黃紹傑醫師專業理念的凝練呈現,更為香港中醫未來的發展描繪出清晰的科學化路徑。以下附上文章連結,歡迎醫療從業者、中醫愛好者及公眾點閱,共同探索傳統醫學與現代科學交匯的無限可能。
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原文:
循證醫學與香港中醫的發展
循證醫學(Evidence-Based Medicine)是一種醫療實踐的方式,旨在結合研究證據、臨床專業知識及患者的價值觀,以提高醫療決策的質素。
一些中醫師對循證醫學持保留態度,認為中醫講求辨證論治,個人化治療在科研設計上既困難又成本高昂。然而,黃醫師認為循證醫學能促進中醫的發展。當前,中醫尚未建立中醫自身的臨床療效的比較系統,例如診治濕疹、咳嗽及癌症等病患,或者是病人對戒口的需求及其影響,中醫至今仍缺乏一致而明確的標準。因為中醫界依賴傳統理論和個人經驗進行判斷,黃醫師相信循證醫學能夠幫助澄清這些問題,但中醫臨床需建立在科研基礎上,並獲得政府支持,才能取得顯著成效。
若從主流的循證醫學與傳統療法比較,黃醫師指出香港中醫面臨的邏輯困境。在外國人眼中,中醫是新興療法,尚需實證支持,然而,中醫在中國卻是主流療法,香港醫學界卻在沒有足夠臨床實證支持的情況下假定西醫療法比中醫好,然後以西醫的標準評價中醫。他質疑,為何不是反過來要求西醫證明其療效優於中醫。
根據科學原則,由於中西醫未進行過比較,無法證明哪種療法更有效。然而,當前醫療界卻普遍認為現有西醫療法優於中藥。儘管某些中醫療法已透過隨機對照試驗和統合分析證實其療效,例如治療失眠、更年期症狀及癌症後期舒緩療法,這些療法仍未受到香港醫療界的重視,令許多中醫師感到失望,認為香港中醫普及度低的原因在於政府對其重視不足。
香港中醫未來發展方向及在基層醫療的發展
在談到香港中醫未來發展的方向時,黃醫師強調,希望政府能增加對中醫的資助。他指出,經濟誘因對市民是否選擇中醫的影響深遠,許多病人因為缺乏資助而被迫放棄中醫,這限制了他們的選擇權。若病人認為中醫無法幫助他而選擇西醫,這是可以理解的,但若他們認為中醫的針灸對中風有幫助卻因經濟困難而放棄,這對病人同樣亦是納税人來說是不公平的。因此,黃醫師建議當局應考慮為中醫和普通科門診提供相同的資助,讓病人有更多選擇。
他還希望中醫能合法撰寫轉介信,以便於將病人轉介至普通科門診或進行其他檢查,例如CT或MRI。當中醫師判斷病人更適合西醫或其他療法時,現行法律卻禁止他們發出轉介信,最終損失的仍是病人。此外,黃醫師提到中醫無法全面使用醫健通系統查看病人資料,這些問題需要政府的支持和改進。
相比內地,香港的中醫院服務範圍較小。黃醫師指出,港大深圳醫院和中山醫院提供全方位的中醫服務,而香港的中醫院開院初期,目前僅涵蓋三至四個病種服務範疇,顯然不夠全面。他強調,這需要當局進一步討論和改善。
在公共醫療政策方面,黃醫師期待當局能給予中醫界更清晰的定位,讓中醫在基層醫療中發揮更大的作用。雖然政府積極推動中醫的基層醫療及預防醫學,但實質支持卻寥寥無幾。現時,非牟利機構的中醫診所僅對綜援申請者提供醫療優惠,名額也僅有20個,這使人感到政府似乎更希望利用中醫,而非真正幫助其發展。
黃醫師建議政府邀請三間大學的中醫博士和教授合作撰寫包含中醫內容的基層醫療參考概覽,因為他們擁有豐富的臨床經驗,以及在內地有多年中西醫結合的行醫資歷,能為香港的中醫發展提供有力支持。他希望透過這些努力,能夠促進中醫的進一步發展,讓更多市民受益於中醫療法。

改革中醫護理課程
在現行護理課程中,黃醫師建議當局考慮增加更多前往國內實習的機會和時數。他指出,香港中醫院的運作方式與大陸大相徑庭,透過在國內的實習,學生能夠深入了解大陸中西醫協作的運作體系,並掌握一些特色的中醫療法及其與西醫的結合。
目前,中醫護理學在大陸發展迅速,已開始進行中西醫護理的整合。例如,在護理計劃中,除了西醫的內容外,還包括中醫的相關知識,包括食療建議、戒口指導以及中醫健康及復康運動,這些都有助於促進病人的康復。
此外,黃醫師建議安排學生前往非政府組織的門診及中醫醫院進行實習,雖然這未必能直接了解國內的整體情況,但對於提升學生的技能和應用能力仍然具有重要意義。讓學生參與針灸和拔罐等中醫療法的實踐,不僅可以增加他們的專業技能,還能幫助他們將課堂上學到的知識實際運用到臨床中。
透過這些改進,黃醫師希望能夠提升香港護理專業人才的質素,讓他們在中西醫結合的背景下,能夠更好地服務病人,推動本港中醫護理的進一步發展。
對中醫護理在未來的中醫院發展期望
在談及中醫護理未來在中醫院的發展期望時,黃醫師表示希望中醫師及學過中醫的護士能夠發揮更大的作用。他強調,中醫專業人士應在臨床和行政決策中擁有更多發言權,不僅僅局限於幕前工作,而是積極參與決策過程。與西醫相比,中醫師和受過中醫培訓的護士更能理解如何在醫院內有效運用中醫療法,並掌握辯證論治的核心過程。
黃醫師指出,中醫護理對中醫發展的貢獻主要體現在兩個方面。首先,中醫護士可以成為中西醫之間的溝通橋樑。許多西醫對中醫的課程和內容缺乏了解,因此對中醫的專業性存有疑慮。護士以其專業資格能在這一過程中擔任和事佬,促進雙方的理解與合作。
其次,受過中醫培訓的護士能協助中醫師進行診斷和治療,甚至為患者設計個性化的護理計劃,這些計劃能夠融入中醫特色。在目前的西醫系統中,此類護理計劃並不常見。護士可以推廣中醫理念,並在預防醫學和健康推廣活動中整合中醫內容,因為他們既懂中醫又能獲得西醫的信任,這使他們在基層醫療中扮演著重要角色。
黃醫師還提到,許多病患會面臨中西醫意見不合的情況,例如濕疹或癌症患者是否需要戒口的問題。當護士具備中西醫的知識時,能提供更全面的解答,幫助患者理解不同療法的觀點。
未來,中醫院可能會面臨更多複雜的問題,例如肝硬化或癌症病人是否可以服用中藥等。這些問題需要具備中西醫知識的護士來解答,因為西醫和中醫各有其理論體系,常常難以達成一致。黃醫師強調,護士的角色應保持客觀,不偏向任何一方,始終以病人的最佳利益為依歸。這將使他們在中醫院中發揮至關重要的作用,幫助病人解決疑慮,促進中西醫的協作發展。

醫師簡介
黃紹傑醫師畢業於香港浸會大學,並於中文大學得到針灸碩士學位。黃醫師在中醫臨床,科研,及教學領域,擁有豐富經驗,曾於公開大學任教,培育眾多中醫人才。他亦在多個慈善機構提供臨床服務,致力於基層醫療與公益事業,結合專業知識與實踐經驗,為患者提供優質的中醫治療,深受社區信賴與肯定。