中醫認為:

 

中醫認為素體血熱偏盛是發病的內因；飲食不節、外邪(細菌或環境)侵襲是致病的條件。所謂「素體血熱偏盛」，原因很多，可以是肝火、肺火、濕熱、(腎陰虛引起的)陰虛火旺……。

 

分型論治

 

以最簡單的分類，暗瘡的中醫治療可以分為:

 

症狀	多見於顏面、前額		痤瘡經年不退		面頰或下頜部反覆發作
	重者兼見於胸背		膚色暗紅		長至黃豆或蠶豆大小、高突不平
	痤瘡分散		經期時痤瘡加重		色紫紅、捫之柔軟
	大小如針頭至芝麻，色紅		素月經不調、痛經、或經行帶血塊
	膚色油滑亮光		男性患者面色晦暗或紫紅
	口乾
	大便秘結、小便黃
中醫稱爲	肺胃蘊熱		氣血鬱滯		痰瘀結聚
標準 方 藥	枇杷葉清肺飲 (成份: 略)		涼血清肺飲 (成份: 略)		海藻玉壺湯 (成份: 略)
醫師常用方藥	五味消毒飲 黃連解毒湯 龍膽瀉肝湯		大補陰丸 養陰清肺湯 五味消毒飲		五味消毒飲 黃連解毒湯 浙貝、玄參、丹參
註: 臨床症狀變化多樣，多個症狀會夾雜出現，中醫會以主要不適為診斷依歸。

 

中醫用藥當然不是那麼簡單的，還要考慮痤瘡的部位。中醫典籍《黃帝內經》記載: “十二經脈，三百六十五絡，其血氣皆上于面而走空竅”。即是說，痤瘡位置其實與身體臟腑氣血有關。參考下圖:

 

 

 

因此，醫師會觀察以下情況:

 

(觀察一:以五臟部位區分)

 

例如，心火盛或時常失眠者額部痤瘡較多，月經不調者下頜痤瘡較多，常食熱氣食物或煙酒多者，痤瘡多長於鼻、兩頰。

 

(觀察二: 以上、中、下三焦區分)

 

額頭反映上焦，鼻周反映中焦，下頜反映下焦。

 

從中醫的角度看，上焦位於橫膈膜以上的部位，包括心、肺；中焦位於橫膈膜以下，臍以上的部位，包括脾、胃、肝、膽；下焦位於臍以下的部位，包括腎、小腸、大腸及膀胱。故此，大便秘結者下頦痤瘡亦會較多。

 

(觀察三: 痤瘡的形態)

 

如上表格:如色紅者多熱、多膿者多濕、大粒(結節難消)者多痰、暗紫色為瘀……

 

中醫治療可能大家不太感興趣，下次，說說比較實用的:中醫食療。