曾經很系統的講述過不同的疾病，如濕疹、鼻敏感、咳嗽、中風等等，相信這一個病，是大家最感興趣的。
痤瘡，俗稱「暗瘡」，毛囊被脂肪栓塞而未化膿的又叫「白頭/黑頭/粉刺」，是毛囊皮脂腺的慢性炎症。中醫稱為肺風粉刺。
要治好暗瘡，就先要知道他的成因，治標兼治本才可以有療效。
西醫認為:
跟很多病一樣，西醫其實並未完全明瞭他的確切病因。他們認為那是「多因素疾病」:首先，與內分泌有關。例如青春前的男女不發生痤瘡；女性常在每次月經來潮前使痤瘡加重，這都暗示著暗瘡應該與內分泌有關。
如果體內雄性激素水平增高，或雌激素不足(相對不足)，會使皮脂腺分泌增多。皮脂聚積於毛囊內不易排出，致使毛囊栓塞形成粉刺。毛囊內的痤瘡棒狀桿菌在厭氧條件下得以繁殖，產生溶脂酶，分解皮脂中的三酸甘油脂，釋放出游離脂肪酸。脂肪酸及細菌刺激毛囊引起炎症，進一步使毛囊壁受損而破裂，引起痤瘡。從生活中，大家也可以觀察到，其他的因素：如辛辣食物、高溫、化學因素(化妝護膚品)等。
做個簡單的SUMMARY，病因有:
- 內分泌(雄性激素水平增高，或雌激素不足)
- 皮脂腺分泌增多à致使毛囊栓塞
- 棒狀桿菌產生溶脂酶刺激毛囊引起炎症
- 辛辣食物、睡眠不足、高溫、化學因素、遺傳、胃腸功能、環境因素、精神因素有關。
針對以上病因，西醫也有以下方法:
- 內分泌:女的可以用賀爾蒙療法(即避孕藥)，男的其實也可以用雌激素，但是因為副作用太大(如身體會「女性化」)，近年西醫已經沒有採用(除非嚴重CASE)。常用藥有已烯雌酚，及安體舒通。
- 皮脂腺分泌增多: 可用維甲酸如維胺脂25mg,一日三次。
- 棒狀桿菌產生溶脂酶刺激毛囊引起炎症: 可用抗生素。日前國內仍以四環素最常用，療效好，又便宜。病情嚴重的話需要連用3個月以上。
- 辛辣食物、高溫、化學因素等等:西醫冇藥食，要靠自己。胃腸功能及精神因素可以利用中藥調理。
有時，病人會問，為什麼暗瘡「醫唔好」，食藥也不可以完全改善。如果我們看看暗瘡的病因，就明白，有些暗瘡病因是要靠自己去除的，如辛辣及熱氣食物、睡眠不足、化學因素如化妝、胃腸功能、精神因素有關。而有些病因，本來是可以去除的，如皮脂腺分泌增多。但有些患者不懂得正確的皮膚護理，有時甚至會弄巧成拙。
下次講講中醫如何看待暗瘡。