黃醫師：

 

你好，想問問有關我的唇瘡問題。兩年半前開始有唇瘡，通常都是一年兩三次左右。可近一年最近不知為何爆發的密度高了很多，而且會發到整個唇都是，情況可嚴重得不能正常進食＆說話(附上一張病發時候的照片，這是康復當中，整個咀都結焦了）。

 

具我所知，一般生唇瘡的原因都是免疫力弱，睡眠不足及壓力大，可是最近我都極容易生唇瘡，只要一睡不夠，唇便會發紅發熱！繼而成個咀都佈滿唇瘡！

 

真的很困擾……我很懷疑這真的是唇瘡嗎？為什麼我的情況會這樣嚴重呢？

 

早前曾看過一次公立醫院的中醫，他給我配了以下的藥方：

 

八正散 – 12.00克

黃連 – 1.00克

阿膠 – 10.00克

金銀花 – -2.00克

 

可是感覺又沒有什麼改善……醫師，到底我是什麼問題呢？

 

萬分感謝！

Wxxxx 上

 

回覆 :

 

「一般生唇瘡的原因都是免疫力弱，睡眠不足及壓力大」你說得好好，都非常正確。另外，月經前、天氣轉、運動少、飲食燥熱、口唇損傷，也是唇瘡復發的常見原因。

 

我很懷疑這真的是唇瘡嗎？

 

是。

 

為什麼我的情況會這樣嚴重呢？

 

其實，要有效治療唇瘡，有兩個關鍵，做不到這兩點，就仙丹都醫唔到:

 

• 去除病因。

 

月經、天氣是避免不了的，但免疫力弱，睡眠不足、壓力大、運動少、飲食燥熱、口唇損傷等等，都是可以避免的。如果沒有好好去除病因，單靠藥物是難以見效的。試想想，如果一個唇瘡的患者，早上已經看了西醫，用了唇瘡膏ACYCLVIR(抗生素)藥膏，但患者當晚捱夜睇波，加上飲啤酒食花生，再加上賭波精神緊張，輸錢「條氣唔順」，他的唇瘡又怎麼會不惡化呢!?

 

• 盡早求醫

 

「治病治得好，關鍵在於早」先不說中藥，以西醫藥唇瘡膏ACYCLVIR為例:如果唇瘡第一天發作立即用藥，他可以縮短病情。例如，由「爛十日」變成「爛五日」。(不要奢望即搽即好，沒有這樣的仙丹!!!)如果唇瘡第三天才用藥，他只可以縮短病情由「爛十日」變成「爛七日」。都未算太差。但是，如果等到咀唇已經發到爛晒才用唇瘡膏，基本上他是不可以縮短病情的，對症狀也不會有改善。不如留番支膏下次用好過。因此，「治病治得好，關鍵在於早」。中藥也是可以對付唇瘡發作的，也是「治病治得好，關鍵在於早」。

 

另外，提一提你。坊間買到的唇瘡膏有兩類。一類是ACYCLVIR(抗生素)藥膏，一類是沒有抗生素的薄荷藥膏。前者是殺病毒的，因此要早用，遲用就不如唔用。後者不是殺病毒的，是減輕症狀的，因此任何時候也可以用，遲用好過唔用。

 

可是感覺又沒有什麼改善……醫師，到底我是什麼問題呢？

 

未知你指的「改善」是指什麼，是改善症狀?還是減少復發? 中藥對這兩方面都有作用。但是，老實說，要改善症狀，ACYCLVIR(抗生素)藥膏比中藥好。要減少復發，情況就剛剛相反了。

 

我未見過你，不太了解你的體質，因此不知道你是什麼問題。希望以上的資訊可以幫到你。