感冒之中，最棘手的，就是體虛感冒。並不是因為體虛感冒難治，而是要解決患者反覆感冒的煩惱，醫生要更仔細的了解病人。

 

感冒是個常見病，每年一兩次感冒是正常不過的事。有些強壯的病人，感冒可以自己痊癒。但是，有部份病人，不論花了多少金錢時間去看多有名氣的醫生，吃了多少劑中藥西藥，買了多少名貴藥材或健康產品，還是反反覆覆的感冒。感冒不是大病，不會死人，但是反覆感冒，本身就是一個警號，暗示身體有著自己並未發現的問題。

 

以西醫的角度，只要身體沒有不適，BODY CHECK沒有問題，就是一個「健康的人」。這是一個誤解 : 現時的科技始終未能把人的健康完完全全反映出來，而中醫學卻重視人體一些不可以量化的功能。曾經遇上多少個病人，身體檢查正常，白細胞、肝功能、腎功能完全正常，卻反覆感冒，連西醫也解決不了。

 

長期吸煙飲酒、睡覺不足、精神緊張、缺乏運動，引起免疫力不足，人體最有效的防衛系統失靈了，就會經常反覆感冒。這不是西醫可以輕易解決的，卻是每個辛勞工作的香港人的典型寫照。解決感冒是次要的，最重要的是改善生活習慣。另外，每次感冒痊癒後都應該服用至少兩星期至一個月的中藥，把體質調理好，才可以長治久安。

 

至於氣虛感冒的治療，與一般的風寒風熱感冒有些不同。其一，對氣虛患者不可太過發散，對陰虛患者不可用藥過涼。其二，要治標又治本，人參、花旗參、玉竹、沙南，只要符合體質，就應該放膽的用。中藥不是西醫，不是所有感冒都只顧清熱、通竅、化痰、止咳云云。

 

對於氣虛感冒，國內的標準藥方是參蘇飲。而我，一般會用桂枝湯。桂枝湯可以疏風散寒，又可以「固衛氣」，標本兼治。很多人都以為感冒不可以食參，這是誤解。中醫治病是講求「辨証論治」，從來沒有這種彊化的規條。「感冒不食參」是不懂中醫的人才會說的。人參溫燥，我一般會用太子參，如果有氣陰兩虛的情況，花旗參更是常用的。

 

對於陰虛感冒，我常用加減葳蕤湯。葳蕤，即是玉竹。不用多說，「感冒不食玉竹」是不懂中醫的人才會說的。如陰傷明顯，口渴心煩者，我會加上沙參麥冬湯。沙參麥冬湯內有桑葉，既潤肺、又清熱，比單用沙參麥冬更好。

體虛感冒

年老、或體質虛弱，或病後產後、氣虛陰虧，都容易反覆感冒，其治療與常人感冒不同。

氣虛感冒主要表現 :惡寒較重，鼻塞流涕，頭痛汗出，倦怠乏力，氣短，咳嗽無力，舌質淡苔薄白，脈浮無力。

 

治法 : 益氣解表

 

處方 : 參蘇飲加減。

 

藥物以人參、茯苓、甘草益氣；蘇葉、葛根疏風解表；半夏、陳皮、桔梗、前胡宣肺理氣、化痰止咳；木香、枳殼理氣調中；姜、棗調和營衛。表虛自汗者，加黃芪、白朮、防風益氣固表；氣虛甚而表證輕者，可用補中益氣湯益氣解表。凡氣虛易於感冒者，可常服玉屏風散(黃芪、白朮、防風)，增強體表功能，以防感冒。

陰虛感冒主要表現 : 惡寒少汗，身熱，手足心熱，頭昏心煩，口乾，乾咳少痰，鼻塞流涕，舌紅少苔，脈細數。

 

治法 : 為滋陰解表

 

處方 : 加減葳蕤湯加減。

 

方中以白薇清熱，玉竹滋陰；蔥白、薄荷、桔梗、豆豉疏表散風；甘草、大棗甘潤和中。陰傷明顯，口渴心煩者，加沙參、麥冬、黃連、天花粉清潤生津除煩。